■中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院的達(dá)芬奇機(jī)器人正在手術(shù)。新快報(bào)記者 祝賀/攝

只需一名醫(yī)生操作,“操刀”創(chuàng)傷不足1厘米

掃地機(jī)器人已經(jīng)進(jìn)入了千家萬(wàn)戶,可手術(shù)機(jī)器人你又聽(tīng)說(shuō)過(guò)沒(méi)?昨日新快報(bào)記者獲悉,華南地區(qū)首臺(tái)達(dá)芬奇外科手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院正式投入使用,而且已經(jīng)成功開(kāi)展了14例涉胃腸,、肝,、膽胰、泌尿方面的手術(shù),成功率百分之百,。

據(jù)了解,達(dá)芬奇外科手術(shù)機(jī)器人是目前世界上最先進(jìn)的外科手術(shù)機(jī)器人,。這名“達(dá)芬奇”機(jī)器人醫(yī)生,到底牛在哪里?昨日,新快報(bào)記者進(jìn)行了探訪。

■新快報(bào)記者 黎秋玲 通訊員 彭福祥 李紹斌

手術(shù)部分可以3D呈現(xiàn)

在電影或動(dòng)漫中,機(jī)器人一般都是三頭六臂,、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,而“達(dá)芬奇”機(jī)器人醫(yī)生看上去很簡(jiǎn)潔,它的操作系統(tǒng)是按照人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的,看上去像是一臺(tái)大型電腦,醫(yī)生面前的顯示器會(huì)將手術(shù)部分以3D形象顯示出來(lái),并放大10多倍,能清掃肉眼看不見(jiàn)的淋巴結(jié)等,。“不用開(kāi)腹,醫(yī)生像置身患者腹腔中,極細(xì)小的血管也能一目了然,?！敝猩揭辉焊痹洪L(zhǎng)、肝外科教授匡銘興奮地說(shuō)道,。

“達(dá)芬奇”的“大腦”看上去也出奇的簡(jiǎn)潔,除了右手邊的開(kāi)機(jī),、關(guān)機(jī)按鈕,可見(jiàn)的操作按鈕就是腳踏板位置了,這里可以控制機(jī)械手的方向、攝像頭焦距等,。整臺(tái)機(jī)器人,只有從機(jī)械臂系統(tǒng)才能看出一點(diǎn)機(jī)器人的樣子,上面有3個(gè)器械臂和1個(gè)鏡頭臂,。

“達(dá)芬奇”機(jī)器人在廣東的首例手術(shù)由中山一院院長(zhǎng)助理、胃腸外科中心主任何裕隆教授為主操控人,吳暉副教授為助手,術(shù)中成功為一位63歲男性患者切除了乙狀結(jié)腸巨大息肉,。

“以前做手術(shù),腰要扭90度,、頭要低90度,一臺(tái)外科手術(shù)幾個(gè)小時(shí),做完腰都直不起來(lái)?！倍僮鳈C(jī)器人的手術(shù)過(guò)程,何裕隆教授大呼輕松,他把4根8毫米粗細(xì)的機(jī)械手臂放進(jìn)去,就離開(kāi)了手術(shù)臺(tái),在手術(shù)室另一端的操作臺(tái)前坐下,觀看和操作手術(shù)過(guò)程,。

手術(shù)傷口小術(shù)后恢復(fù)快

精準(zhǔn)堪稱機(jī)器人最大的特點(diǎn),由于機(jī)械手上有穩(wěn)定器,可過(guò)濾掉主刀醫(yī)生拿刀時(shí)手不由自主顫動(dòng)的現(xiàn)象,避免了手術(shù)意外,。

手術(shù)創(chuàng)傷也非常小。何裕隆實(shí)施的首臺(tái)手術(shù),僅在患者腹部打了4個(gè)約1厘米像黃豆大的切口,機(jī)器人“關(guān)節(jié)”可旋轉(zhuǎn)540度,在患者體內(nèi)“穿針引線”,很快就成功切除了巨大息肉,患者術(shù)后第3天康復(fù)出院,。

“機(jī)器人操作的手術(shù),創(chuàng)傷小,、出血少甚至無(wú)血,平均住院時(shí)間比傳統(tǒng)手術(shù)縮短一半?！焙谓淌谡f(shuō),。以前一臺(tái)外科手術(shù)僅醫(yī)生就要4人,運(yùn)用機(jī)器人操作,一般只要1名醫(yī)生。

收費(fèi)較貴未納入醫(yī)保報(bào)銷

記者了解到,進(jìn)口一臺(tái)“達(dá)芬奇”機(jī)器人,光是設(shè)備就要2000多萬(wàn)元,做一臺(tái)外科手術(shù)的成本也比傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)高,?？镢懲嘎?利用機(jī)器人做手術(shù),要比醫(yī)生常規(guī)手術(shù)增加許多成本。比如,手術(shù)前必須給機(jī)器人套上四副無(wú)菌的手套,價(jià)值兩萬(wàn);每用一次就會(huì)產(chǎn)生一千美金的消耗,?！澳壳按祟愂中g(shù)沒(méi)有統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),北京、上海實(shí)施的是本地定價(jià),一臺(tái)手術(shù)3萬(wàn)至5萬(wàn)元,?！蹦壳拔醇{入醫(yī)保報(bào)銷。

何裕隆表示,畢竟機(jī)器人無(wú)法完全取代人腦,在操作中也會(huì)“犯傻”,?！氨热鐭o(wú)法處理突發(fā)事故,沒(méi)有觸感等等,這時(shí)主刀操控醫(yī)生的作用就突出出來(lái)了?！?/span>

焦點(diǎn)問(wèn)答

操縱“機(jī)器人”手術(shù) 需持證上崗

問(wèn):是否醫(yī)院有錢就可以購(gòu)買“達(dá)芬奇”?

答:不是,。手術(shù)機(jī)器人由國(guó)家統(tǒng)一招標(biāo)、采購(gòu),購(gòu)買單位要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批,、評(píng)估程序,。國(guó)內(nèi)目前約有30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)了34臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,香港也有8臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人。

問(wèn):對(duì)操作醫(yī)生有何要求?

答:國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2012年制定發(fā)布了機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)輔助實(shí)施的相關(guān)技術(shù)規(guī)范和培訓(xùn)管理規(guī)范,。在達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人投入使用前,中山一院組織了第一批外科專家及護(hù)理人員到香港中文大學(xué)亞洲達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡培訓(xùn)中心進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),。

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原文：http://news.ycwb.com/2015-04/16/content_20101457.htm